한국 병원서 임종 비율 70%…오이시디 회원국 중 가장 높아

경제협력개발기구(OECD·오이시디) 회원국 가운데 한국이 병원에서 생을 마친 사망자 비율이 가장 높은 것으로 나타났다.

보건복지부는 오이시디 보고서 ‘한눈에 보는 보건의료(Health at a Glance) 2023’에 실린 보건의료 질 지표를 분석해 28일 발표했다. 오이시디는 각 회원국 의료 통계를 수집해 2년마다 해당 보고서를 발간한다. 한국에서 2021년 사망한 이들(외상환자 제외) 가운데 의료기관에서 숨진 비율은 69.9%로 같은 기간 오이시디 36개 회원국 평균 49.1%보다 크게 높았다.

국가별로 보면 한국은 일본(68%)이나 헝가리(67%)를 제치고 병원에서 숨진 비율이 가장 높았다. 반면, 네덜란드나 노르웨이에선 병원에서 임종한 비율이 각각 23%, 27%에 그쳤다. 오이시디는 의료기관에서 숨진 비율을 통해 간접적으로 생애말기 돌봄 질을 측정하고 있다. 병원에서 숨진 비율이 낮을수록 집처럼 살던 곳에서 존엄한 죽음을 맞이할 수 있다는 의미다. 복지부가 발표한 2020년 노인실태조사를 보면, 65살 이상 인구 56.5%는 거동이 불편해져도 현재 사는 집에서 계속 살기를 희망했다.

정신보건 영역은 오이시디 평균보다 낮은 수준을 보였다. 한국에서 정신질환자가 퇴원 후 1년 안에 자살한 비율은 2020년 기준으로 인구 1천명당 7.0명으로 2021년 오이시디 16개 회원국 평균(3.8명)보다 높았다. 이 비율은 2018년 5.7명 이후 2019년 6.2명으로 지속해서 상승했다. 복지부 관계자는 “퇴원 후 자살률은 의료 질과 더불어 (의료와) 지역사회와의 연계를 확인할 수 있는 지표”라고 설명했다.

임재희 기자

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